Come scegliere un software per implantologia e ortodonzia
Perché GuideMia
Abbiamo messo 8 sistemi di pianificazione implantare a confronto su 64 criteri, citando ogni valore alla sua fonte. Questa pagina è ciò che ne abbiamo concluso, e ogni affermazione qui sotto rimanda al criterio su cui si fonda — così può verificarle una per una sulle stesse prove che abbiamo usato noi.
Si parta dal confronto
Costruito per essere verificato, non per essere creduto. Riporta ciò che dice ogni fonte, non afferma mai un'assenza che nessuno ha verificato e nomina i sistemi per cui un criterio non è stato possibile accertare, invece di lasciare una casella vuota che sembra un no.
- 8
- criteri in cui tre o più sistemi concorrenti sono documentati abbastanza bene da poter essere confrontati
- 7
- criteri in cui risultano documentati solo uno o due concorrenti — una differenza che vale la pena conoscere, non ancora un confronto
- 24
- funzioni documentate per GuideMia e per nessun altro sistema in tabella
- 25
- criteri soddisfatti da ogni sistema, che appartengono a un capitolato e non a un'argomentazione
Sono tutti e 64. La tabella contiene anche 307 caselle vuote, dove per un sistema non è stato possibile trovare alcuna fonte pubblica. Una casella vuota è una domanda da porre a quel produttore, mai un verdetto contro di lui — e ognuna di esse è una domanda che ha il diritto di fare prima di comprare qualsiasi cosa.
Che cosa stabilisce, e che cosa no
Due dei risultati del confronto nascono dal fatto che qualcuno ha provato ogni sistema su un unico elenco fisso: l'unico metodo in grado di mostrare un'assenza e non un silenzio. Tutto il resto è un produttore che descrive il proprio prodotto, noi compresi.
Il primo è che solo due sistemi su sette portano a termine un piano senza uscire dal programma. Gli altri cinque richiedono moduli aggiuntivi o strumenti esterni. La documentazione di R2GATE lo conferma in modo indipendente: il suo piano viene esportato come file RWS verso un programma separato per realizzare la dima.
Il secondo è ciò che il confronto lascia fuori deliberatamente. La precisione di inserimento non è una riga in nessun punto della tabella. Non è mai stata studiata davvero perché non esiste un metodo adeguato: i lavori pubblicati collocano i sistemi di riferimento entro 0,04 mm l'uno dall'altro a livello della piattaforma, senza significatività statistica, con software e strumenti sperimentali e con boccole e stampanti diverse da quelle in uso clinico. Chi le vende un numero di precisione le sta vendendo qualcosa che la letteratura non può vedere. Che cosa determina davvero la precisione di una dima è una risposta più lunga, e più utile.
Dove siamo avanti, e perché
Quattro gruppi. Ciascuno indica i criteri che lo sostengono, così può leggere la nostra casella e quella di tutti gli altri nello stesso punto.
L'IA gira qui, non altrove
La maggior parte dei sistemi manda la CBCT fuori per la segmentazione — coDiagnostiX la fa eseguire da un fornitore terzo, e i lavori di validazione pubblicati sulla segmentazione dentale con IA riguardano software in cloud, perché è quello che c'è da validare. GuideMia esegue la segmentazione sulla GPU della workstation stessa, ed è per questo che il requisito è una scheda NVIDIA RTX e non un caricamento. Una singola passata produce osso, denti separati e canali nervosi insieme.
Viene rivista, non data per buona. Nasconda l'osso e sotto compaiono le radici: è il controllo che vale la pena fare prima di pianificare, perché la distanza fra un impianto e la radice adiacente si giudica su quei modelli, e una radice che l'IA ha fuso con la vicina è un controllo di sicurezza che non le verrà mai offerto.
Aperto all'hardware e ai componenti che sono suoi
«Aperto» lo scrivono tutti. Il confronto registra che cosa significa dentro file che lei può aprire. Aggiunga da sé un sistema implantare, con le sole dimensioni oppure con geometria STL reale e abutment, in una cartella indicata da una variabile d'ambiente, così il catalogo sopravvive a una reinstallazione e può stare su un'unità condivisa. Definisca un kit chirurgico non fornito come file .sgc, una volta, per tutti i casi successivi.
Scanner e stampanti allo stesso modo: STL, PLY e OBJ si importano tutti, gli scan body vengono riconosciuti automaticamente e la dima si esporta in STL, anche nel suo orientamento corrente. Nulla nella catena la obbliga ad acquistare hardware da noi.
Un comando vale la pena di conoscerlo per ciò che evita. Quando un caso ricade sul kit universale la dima viene costruita solo per la fresa pilota, a meno che sia impostato Forza progettazione completamente guidata. exocad offre la stessa scelta attraverso i suoi flussi per produttori; la differenza qui è che il ripiego è visibile e non una sorpresa al banco.
Il piano viene controllato prima di diventare un oggetto
È il gruppo in cui il confronto trova meno da opporci, e quello su cui vale la pena leggere le nostre caselle. La validazione del piano elenca undici criteri prima che la dima venga costruita e segnala quelli non superati: un impianto nel canale, impianti troppo ravvicinati indicati per numero di dente, una boccola di fresaggio che interferisce con l'anatomia come controllo distinto da quello dell'impianto, un angolo interimplantare superiore a 20°, uno spessore di strato superiore a 1 mm. Anche coDiagnostiX e Implant Studio documentano una validazione; gli undici criteri nominati sono nostri.
L'analisi di adattamento misura in millimetri la distanza fra la dima e la scansione intraorale da cui è stata progettata — superfici di appoggio, spazi, collisioni, sottosquadri — e la visualizzazione è brevettata. Legga con attenzione che cosa misura: verifica la geometria rispetto alla scansione, non la scansione rispetto al paziente, perciò una mappa pulita sopra una registrazione scadente dà comunque una dima che non andrà in sede.
Poi le due che nessun altro documenta. La simulazione dell'errore di piano chiede se, al limite di ciò che la sua stampante e le sue mani riescono a dare, l'impianto resta in osso sano e distante dal canale: un piano che non supera questa prova non è tanto sbagliato quanto poco tollerante. E confrontare piano e risultato sulla stessa anatomia è l'unico modo per sapere quanto è stato davvero il suo errore, invece di quanto uno studio dice che potrebbe essere.
Arcata completa: è lì che un software di pianificazione viene messo alla prova
Un singolo elemento funziona in qualunque programma. Le dime sezionate dividono una dima d'arcata completa in parti che si stampano e si posizionano quando l'estensione supera la stampante o il sottosquadro impedisce l'andata in sede — e i pin di ancoraggio contano di più quando la dima è in pezzi, non di meno. Anche coDiagnostiX e Blue Sky Plan documentano dime impilabili. Ciò che il confronto trova solo qui è riduzione ossea e sezionamento sulla stessa pagina di flusso e una dima protesica come componente di una dima combinata.
La pianificazione zigomatica e le dime di riduzione ossea arrivano dal livello Studio. I casi che la scansione ottica non può servire — una cresta edentula senza superfici dentali, un ponte lungo che disperde la TC — passano dal protocollo a doppia scansione, ed entrambi sono di routine.
E una casella che, se dimenticata, costa un rifacimento. L'estrazione non è un appunto per sé stessi. Dice al software che la superficie del dente non ci sarà più e non potrà sostenere la dima, quindi su quel lato viene aggiunto materiale. La dimentichi in un caso di posizionamento immediato e la dima verrà costruita per appoggiarsi su un dente che non ci sarà.
Il caso non deve restare su una sola postazione
Un piano lo fa una persona e lo giudicano in diversi. Il menu Progetto impacchetta un caso come tutti i file per la revisione web, e Cympha Studio lo apre nel browser senza installare nulla — il dentista che invia, il laboratorio, un secondo parere. La postazione di produzione resta dove è la produzione.
Il lato ortodontico gira sullo stesso motore, e il raccordo fra i due è lavoro reale e non una riga di brochure: in OrthoPlus un impianto di ancoraggio si pianifica dentro il caso ortodontico, sul motore delle dime chirurgiche, con la sezione centrata sull'impianto per leggerlo. Quando la posizione implantare dipende da dove vanno i denti, quello è un solo problema e non due.
Può leggere come funziona prima di comprarlo
La maggior parte delle nostre caselle nel confronto cita una sola fonte: la documentazione, pubblicata per intero. Trentacinque capitoli fra Implant Master e OrthoPlus, passo per passo, con le schermate, la formulazione esatta delle finestre di dialogo e i punti in cui il software la porterà fuori strada se non sta attenta.
È una posizione scelta, ed è anche il motivo per cui questa tabella si è potuta costruire. Un software che si può valutare solo dopo aver firmato qualcosa è un software di cui si scoprono tardi i limiti.
Quanto vale tutto questo
Gran parte di un software di pianificazione è requisito d'ingresso. Su 64 criteri, 25 sono soddisfatti in tutto il settore, e una pagina che argomentasse da quelli argomenterebbe dal nulla. Il valore è in ciò che il resto della tabella dice su come scorre il lavoro.
I dati del paziente restano suoi
La segmentazione gira sulla sua GPU, il caso vive in file dove li mette lei, e la pianificazione continua a funzionare quando il nostro servizio non funziona. Per un caso di routine nulla deve uscire dall'edificio, e questo trasforma una questione di protezione dei dati in un fatto di configurazione.
Il suo catalogo non è la nostra roadmap
Aggiunga l'impianto, definisca il kit, tenga le librerie fuori dall'installazione, esporti verso la stampante che è sua. Un laboratorio che serve più produttori smette di attendere che un fornitore aggiunga un sistema prima di poter accettare il caso.
Gli errori si intercettano quando costano ancora poco
Validazione prima che la dima venga costruita, adattamento misurato sulla scansione, piano messo alla prova contro l'errore che si aspetta di commettere e risultato confrontato dopo. Un rifacimento costa una poltrona e una seduta; i controlli costano un minuto.
I casi difficili restano in casa
Arcata completa, riduzione ossea, dime sezionate, zigomatici, doppia scansione. I casi che altrimenti uscirebbero sono quelli che hanno il margine dentro, e trattenerli è ciò che cambia l'economia stessa del possedere il software.
Sotto tutti e quattro c'è un unico spostamento. L'automazione non elimina l'operatore: lo sposta dal produrre il piano al giudicarlo. E questo è un miglioramento solo se il piano può davvero essere giudicato — se la segmentazione può essere ispezionata, se la validazione dice che cosa ha controllato, se la dima può essere misurata sulla scansione e se la documentazione dice chiaramente dove il software la porterà fuori strada. Sono le proprietà che questa tabella è stata costruita per mostrare, e sono il motivo per scegliere GuideMia.
