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Come scegliere un software per allineatori

Perché GuideMia in ortodonzia

Quasi tutti i software di pianificazione sanno leggere una scansione intraorale, segmentare i denti, costruire un setup e generare i modelli degli allineatori. Abbiamo messo 8 sistemi a confronto su 73 criteri per capire che cosa li distingua ancora. Ogni affermazione qui sotto rimanda al criterio su cui si fonda.

Che cosa ha stabilito il confronto

La pianificazione automatica non è più l'elemento di differenziazione. Un programma gratuito e ad accesso libero automatizza ogni passaggio di pianificazione misurato dalla rassegna pubblicata, e 4 dei nostri 73 criteri sono soddisfatti in tutto il settore. Il valore è in ciò che accade prima del setup e in tutto ciò che viene dopo: pianificazione, progettazione del dispositivo, produzione, collaborazione e revisione portate avanti come un unico lavoro.

Il confronto pubblicato si ferma dove inizia il lavoro

I nove passaggi misurati da quella rassegna — segmentazione, registrazione, curva d'arcata, movimento, occlusione, IPR, attachment, stadiazione — sono tutti passaggi di pianificazione. La progettazione comincia dove essi finiscono. Modelli, traiettorie di taglio, mascherine di incollaggio e marcatura sono la metà in cui un laboratorio spende davvero le sue ore, e nessuna colonna di quell'articolo arriva fin lì.

Una singola esecuzione di GuideMia attraversa tutte e tre: setup, IPR, occlusione e stadiazione; poi modelli di allineatore e di arcata, attachment come geometria, mascherine di incollaggio e traiettorie di taglio; poi etichette di caso, offset di marcatura laser e la definizione dell'attrezzaggio della rifilatrice. Il risultato non è un piano approvato. È un caso pronto a diventare un dispositivo.

Dove siamo avanti, e perché

Quattro gruppi. Ciascuno indica i criteri su cui si basa, così può leggere la nostra casella e quella di tutti gli altri nello stesso punto.

Pianificare sul dente intero, non sulla corona

Gran parte di questo settore non acquisisce alcun volume, ed è per questo che molti pianificano a partire dalle corone che uno scanner riesce a vedere. GuideMia fonde CBCT, scansione intraorale, scansione del modello e scansione del volto in un unico modello, segmenta la CBCT in locale e porta le radici in ogni passaggio successivo.

Radici virtuali quando il volume non c'è, centri apicali ricavati dalle sezioni TC quando c'è, lo spostamento del centro radicolare riportato come valore numerico accanto a quello della corona, e la densità ossea mostrata sulla superficie radicolare mentre il movimento viene simulato. Sta valutando dove passa una radice nell'osso, non dove passa una corona nell'aria.

L'IA gira qui, e anche il caso

La segmentazione della CBCT gira sulla sua GPU, in una pipeline locale a due stadi i cui risultati vengono messi in cache su disco, così riaprire un caso salta il lavoro già fatto. Il volume del paziente non deve uscire dall'edificio per un caso di routine.

È una questione di controllo tanto quanto di riservatezza: quale hardware fa il lavoro, se il flusso dipende da un caricamento e se la pianificazione continua durante un'interruzione del servizio. L'accesso da browser resta disponibile dove serve: i due si completano, non sono alternative.

Dica all'automazione quale trattamento vuole

L'automazione vale la pena solo quando segue l'intento clinico. GuideMia pianifica a partire da grandezze cliniche con un nome invece che da un cursore di intensità: espansione e retrazione, intrusione ed estrusione anteriore, curva di Spee, deviazione verticale del molare, inclinazione sagittale e coronale, distalizzazione, limiti di IPR per singolo dente.

Quando quei valori cambiano, l'affollamento viene ricalcolato, perché espansione, protrazione e distalizzazione rispondono alla stessa domanda sullo spazio e non a tre domande slegate. Non le viene consegnato un setup da accettare: gli obiettivi che lo hanno prodotto restano visibili e modificabili.

La sua correzione sopravvive al ricalcolo

Qualunque sistema le permette di trascinare un dente. La domanda è cosa succede quando la stadiazione si ricalcola. GuideMia usa fotogrammi chiave per singolo dente: la posizione che lei imposta diventa un vincolo per cui il piano deve passare, e il software rideriva i movimenti attorno a essa, redistribuisce la stadiazione e aggiunge passaggi dove una collisione lo richiede.

Allinei i fotogrammi chiave di più denti per formare uno stadio di movimento condiviso, modifichi la tabella dente per dente e passaggio per passaggio, e lasci che le collisioni si risolvano su tutto il piano. Stadiazione automatica, senza rinunciare al risultato.

Il trattamento è un ciclo di vita, e il software dovrebbe aspettarselo

I pazienti restano indietro, gli attachment si staccano, i denti si muovono in modo diverso da quanto pianificato. GuideMia lo considera la norma e non l'eccezione — e separa operazioni che la maggior parte dei software mette insieme.

Con una scansione di controllo, trova il passaggio che il paziente ha davvero raggiunto invece di dare per buono quello previsto: il numero che inserisce è un indizio, e la corrispondenza può risultare precedente. Senza scansione, può prendere il passaggio 20 come riferimento e rivedere ciò che segue perché lo vuole, non perché qualcosa è andato storto.

In entrambi i casi, i passaggi già prodotti restano intatti, e si possono aggiungere movimenti a un piano già concluso senza ripianificare i passaggi completati. Meno rifacimenti, e una linea netta fra il piano originale, quello che è davvero accaduto e la revisione.

Si tenga tutta la parte del flusso di lavoro che vuole

Tre modi di entrare, su un unico motore, così crescere in capacità non significa mai ricominciare su un'altra piattaforma.

ClearAligner.AI

Pianificazione come servizio. Invia il caso, riceve il progetto. Si parte senza acquistare software di produzione né costruire un reparto di progettazione.

OrthoClic

L'edizione chairside: lo stesso motore su un percorso completamente automatico, per uno studio che vuole un piano in pochi minuti senza manovrare ogni comando di progettazione.

OrthoPlus

L'ambiente clinico, progettuale e produttivo completo, compreso il percorso batch non presidiato per i laboratori che lavorano a volume.

L'aspetto economico conta quanto le funzioni. Alcune piattaforme regalano il software di pianificazione e fanno pagare ogni volta che un caso viene esportato in produzione. GuideMia tiene le due cose separate: la pianificazione è disponibile come servizio, e le organizzazioni che portano progettazione e produzione in casa lavorano con un abbonamento invece di pagare di nuovo per ogni caso aggiuntivo. Per un laboratorio è un costo che resta prevedibile al crescere dei volumi, invece di crescere con essi.

Il caso non deve restare su una sola postazione

Un piano lo fa una persona e lo giudicano in diversi. Cympha Studio apre il caso nel browser da un link — il dentista che invia, il laboratorio, un secondo parere — senza installare nulla, mentre la postazione di produzione resta dove è la produzione. Una scansione successiva mostra lo scostamento dal piano dente per dente.

Trattamento ortodontico e implantare vengono quasi sempre pianificati come progetti separati, anche quando ogni decisione dipende dall'altra. Qui un impianto di ancoraggio si pianifica dentro il caso ortodontico, sul motore delle dime chirurgiche, con la sezione centrata sull'impianto per leggerlo. Quando la posizione implantare dipende da dove vanno i denti, quello è un solo problema.

Quanto vale tutto questo

Su 73 criteri, 4 sono soddisfatti in tutto il settore. Argomentare da quelli vorrebbe dire argomentare dal nulla. Il valore è in ciò che il resto della tabella dice su come scorre il lavoro.

Il giudizio resta al clinico

L'anatomia, i parametri di pianificazione, i limiti di movimento, le scelte di stadiazione e le ipotesi di produzione sono tutti visibili e tutti modificabili. L'automazione accelera il giudizio professionale invece di nasconderlo.

Più lavoro resta dentro l'edificio

Pianificazione, progettazione del dispositivo, preparazione della produzione e revisione avvengono in un unico flusso. Lo studio o il laboratorio conserva la competenza, il controllo e il margine che altrimenti uscirebbero insieme al caso.

Meno passaggi di mano da ricostruire

Dati del paziente, obiettivi clinici e impostazioni di produzione non vengono esportati, spiegati e ricostruiti in un'applicazione estranea ogni volta che la responsabilità passa fra clinico, laboratorio e produzione.

I problemi emergono quando costano ancora poco

Segmentazione, collisioni, qualità dei modelli, output di produzione e andamento del trattamento vengono controllati ciascuno quando si possono ancora correggere. Un dispositivo intercettato prima della stampa non costa nulla; uno intercettato alla poltrona costa un rifacimento e una seduta.

E il flusso di lavoro cresce con lei. Si parte dalla pianificazione come servizio, si passa alla pianificazione chairside, si portano progettazione e produzione in casa e poi si collegano lavoro ortodontico e implantare in un solo ambiente, senza cambiare piattaforma a ogni passaggio.

GuideMia automatizza e collega l'intero flusso di lavoro ortodontico — dalla prima scansione fino a pianificazione, progettazione del dispositivo, produzione, collaborazione e revisione — e lascia al clinico il controllo di tutto.